摘要：目的通過對雷公藤制劑相關藥物性肝損傷(DILI)病例的分析,探討其臨床特征及用藥特點,為雷公藤制劑的臨床合理用藥和安全性評價提供參考。方法對2012年1月~2016年12月雷公藤制劑相關DILI病例進行臨床特征及用藥特點的分析與再評價。結果5年期間共收集到雷公藤制劑相關DILI報告251例;年齡為6~89歲,41~60歲之間人數居多。對153例單用雷公藤制劑病例的用藥原因分析發(fā)現,雷公藤制劑主要用于泌尿系統(tǒng)疾病、皮膚病、風濕性疾病等;服藥到發(fā)生肝損傷的時間跨度為0~1793天,中位數為12天;服藥日劑量為6~180mg,中位數為60mg。用藥合理性分析發(fā)現,雷公藤制劑存在25例超療程服藥,3例禁忌人群用藥,9例超劑量用藥。結論雷公藤制劑對于泌尿系統(tǒng)、風濕免疫類疾病療效確切,但在保證合理用藥的前提下,仍然應重視其毒-效雙重性和風險-獲益評估,定期監(jiān)測患者肝功能,警戒其肝損傷風險,以提高臨床安全用藥水平。