摘要:目的 觀察視網(wǎng)膜母細胞瘤(RB)未行綜合治療和行綜合治療后微血管密度(MVD)、血管內(nèi)皮生長因子(VEGF)表達以及與RB腫瘤視神經(jīng)浸潤和綜合治療后復發(fā)的關(guān)系.方法 61例RB石蠟標本納入研究.分為未行綜合治療直接摘除眼球(未治療)組、綜合治療前計劃眼球摘除(計劃眼摘)組、綜合治療后腫瘤復發(fā)(復發(fā))組,3組分別為52、6、3例.其中,未治療組中,視神經(jīng)未侵潤33例,已侵潤19例.應用CD34單克隆抗體、VEGF單克隆抗體、鏈霉菌抗生物素蛋白-過氧化物酶連結(jié)法(SP)免疫組織化學法,對61例石蠟標本行MVD、VEGF表達測定;免疫組織化學和實時定量聚合酶鏈反應方法 檢測計劃眼摘組和復發(fā)組VEGF的表達,觀察MVD、VEGF表達.結(jié)果 未治療組RB浸潤視神經(jīng)者其MVD多于未浸潤視神經(jīng)者,二者比較,差異有統(tǒng)計學意義(t=-2.468 5,P=0.017).RB浸潤者視神經(jīng)VEGF表達高于未浸潤視神經(jīng)者,二者比較,差異有統(tǒng)計學意義(χ2=8.416 6,P=0.032 8).計劃眼摘組,在全身化學治療過程中,腫瘤組織微血管消退,MVD降低,部分血管閉塞,玻璃樣變.復發(fā)組腫瘤組織中可見大量新生微血管,MVD增加.計劃眼摘組的VEGF表達低于復發(fā)組VEGF表達.結(jié)論 未行綜合治療與行綜合治療者之間RB VEGF陽性表達差異無統(tǒng)計學意義;未行綜合治療者RB MVD增加、VEGF陽性表達均與腫瘤視神經(jīng)浸潤有關(guān);行綜合治療后RB復發(fā)可能與MVD增加有關(guān).
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