時間：2023-05-29 16:10:58
序論：在您撰寫護理述職匯報時，參考他人的優(yōu)秀作品可以開闊視野，小編為您整理的7篇范文，希望這些建議能夠激發(fā)您的創(chuàng)作熱情，引導您走向新的創(chuàng)作高度。
就意味著選擇了奉獻。參與30年來，選擇了護士這個職業(yè)。自己時以此為鞭笞和動力，護理工作中勤勤懇懇、兢兢業(yè)業(yè)地工作，平凡的崗位上詮釋了一名醫(yī)護工作者全心全意為病人服務的宗旨。
心系患者敬業(yè)愛崗
與同事們一起勝利搶救了無數(shù)重危病人。一次，自己自從醫(yī)專畢業(yè)后。一名身患重癥的患者在搶過程中突發(fā)性休克，急需實施人工呼吸。由于當時病床是鋼絲軟床，實施人工呼吸必需一張硬板床。由于受客觀條件限制，大家一籌莫展。蜷縮著身子，鉆入床下，用纖弱的脊梁頂住鋼絲床。
病人轉(zhuǎn)危為安。當大家把我扶起來時，經(jīng)過20多分鐘的緊急搶救。臉色慘白，渾身是汗，幾乎不能站立。場的病人家屬熱淚盈眶，感謝之情溢于言表。
象這樣的例子不勝枚舉。非凡是擔任護理部主任以來，護士生涯中。天天上班便早早來到病房，第一樁事就是去看望病人，解晚上有什么事，以便及早發(fā)現(xiàn)問題；晚上回到家里，也經(jīng)常會打電話到病房，詢問病人情況，并提醒護士不忘幫病人翻身等。
深知其中道理，三分治療七分護理”作為一名副主任護師。決不能讓病人因護理不到位而影響救治效果。平時，對病人細心周到醫(yī)院，重病房外總是會留守很多不放心的家屬，而在工作期間，門口幾乎沒有家屬。家屬們說，看到就可以放心離開了
鉆研業(yè)務精益求精
自己非凡注重理論和業(yè)務知識的學習，參與工作以來。并順利通過醫(yī)學院中醫(yī)護理專業(yè)大專自學考試。結(jié)合臨床實踐積累相結(jié)合，自己撰寫了大量的醫(yī)護專業(yè)方面的學術(shù)論文。等國家權(quán)威性醫(yī)學刊物上刊登，并贏得了國內(nèi)專家的好評。1994年，組織讓擔負起了醫(yī)院護理部主任的重擔。
醫(yī)護人員的技術(shù)知識必需不時更新，21世紀是知識經(jīng)濟時代。一個優(yōu)秀的醫(yī)院中。理論與臨床必需緊密結(jié)合，才干適應突飛猛進的現(xiàn)代醫(yī)學發(fā)展需要；要發(fā)展衛(wèi)生事業(yè)，培養(yǎng)合格的護理人才是當務之急。
自己制定“三基三嚴”練習和繼續(xù)教育的人才培養(yǎng)計劃。依照計劃，院領(lǐng)導的支持下。認真組織學習，嚴格考試考核，同時鼓勵自學或在職再教育，采取請進來送出去的方法，有針對性的培養(yǎng)人才，不搞認資排輩，選拔素質(zhì)好、業(yè)務能力強的人員外出進修學習，學成回院后即開展新的技術(shù)工作，并推廣應用，培養(yǎng)了一批批合格的護士和新的護士長，造就出一支業(yè)務精通、素質(zhì)過硬的護士隊伍。
以人為本科學治理
擔負著全院護理工作的安排和協(xié)調(diào)。為此，護理部是醫(yī)院護士的中樞機關(guān)。醫(yī)院領(lǐng)導班子的指導下，自己圍繞工作職責，以護理質(zhì)量為核心，以優(yōu)質(zhì)服務為重點，以強化治理為主線，不時加強護理隊伍的內(nèi)涵建設，全面提高護理質(zhì)量，使醫(yī)院整體護理工作再上一個新臺階。
護理部采取多種形式，近幾年來。教育全體護士，增強服務意識，改善服務作風，講究服務藝術(shù)，落實“四多、四心、四嚴禁”和護理崗位優(yōu)質(zhì)服務“五規(guī)范”并定期開展服務質(zhì)量和護理工作滿足度調(diào)查，把病人滿足率為100%病區(qū)作為示范病區(qū)，總結(jié)懲處，以點帶面，全院普及，達到護理工作“五滿足”
治理是質(zhì)量的保證，質(zhì)量是醫(yī)院工作的命脈?？己耸侵卫淼氖侄巍Ｗo理部注重強化全體護理人員的質(zhì)量意識，教育引導全體護士牢固樹立質(zhì)量觀念，嚴格執(zhí)行各種規(guī)章制度，并對重點環(huán)節(jié)、重點部位、重點項目實行重點考核，確保各項護理工作質(zhì)量達標。
在門診我經(jīng)常碰到不知所措的人，我總是不等他們詢問，而是主動問他們有什么需求，是否需要幫助。把他們領(lǐng)到要找的科室，或是耐心地解答他們的問題，我不認為這是多此一舉，我們付出的只是自己的一份熱情，而收獲的是患者對我們的信任。工作中總會有許多不如意，擺正一種心態(tài)是最重要的，生活中的不如意，工作中的不順心，我就會想，我比那些病痛的人幸福多了，沒有人應該吝嗇自己快樂。我記得一句話說：微笑對于女人是一種最好的美容，對于男人是一種最好的武器，其實生活就是一面鏡子，你對他笑，他就會對你笑，我們的患者也是一面鏡子，你對他笑，他也會微笑地回報我們。急診科既是醫(yī)院的窗口，又是醫(yī)院的門面，急診工作是一項任務繁重、責任心強、勞動強度大且風險性大的工作，加之急診患者病情雜、變化快，有時難以預測，這就要求急診科護士除具備豐富的臨床經(jīng)驗外，還必須使其樹立牢固的護理專業(yè)思想和職業(yè)道德，護理工作本身就是一門無私奉獻和平凡的事業(yè)，因此急診科護士要有不怕苦、不怕臟、大公無私的奉獻精神，視患者如朋友，克服一切困難，及時準確地采取有效的急救措施，以挽救患者生命。
在急診科，每日面臨病情危重、急、且病情復雜的就診患者，急診工作會出現(xiàn)緊張而繁亂的情況，此時護士又是首先與患者及其家屬的接觸者，而自身心理素質(zhì)的穩(wěn)定將直接影響就診者，進而影響著醫(yī)院搶救成功率，就要求我們必須頭腦清醒、有條不紊，善于從復雜的狀態(tài)中處理各種問題，作出最佳急救和護理方案，采取有效搶救措施，即在醫(yī)生未到達之前應積極主動地實施一些初步搶救措施，如建立靜脈通道、心肺復蘇、吸痰、吸氧、洗胃、傷口加壓包扎，骨折患肢石膏夾板的固定，術(shù)前準備心電監(jiān)護，以最快的速度嫻熟的技術(shù)做好進一步的準備。嚴密觀察生命體征變化，及時準確地做好特護記錄。設法快速通知醫(yī)生，在醫(yī)生未到達之前護士應積極主動地做好上述工作，避免了搶救工作中的混亂局面，為危重患者贏得搶救間。
我能嚴格要求自己，自學遵守院里和科里的各項規(guī)章制度，能圓滿完成院、科里交給的各項任務。積極維護醫(yī)院及科里的榮譽，對院里、科里組織的各項活動都能積極主動的參加，能團結(jié)同志、尊重領(lǐng)導、虛心向科主任、護士長及同志們學習。工作二余年來從未發(fā)生過任何醫(yī)療事故和差錯，無遲到、早退、事假等違反工作制度現(xiàn)象。
[中圖分類號] R473.71[文獻標識碼] B[文章編號] 1005-0515（2011）-08-001-02
乳腺癌是女性常見惡性腫瘤，在我國發(fā)病率呈逐年上升趨勢。由于對乳腺癌生物學特性的深入研究和綜合治療方法的不斷進步，伴隨著人們對更高生活質(zhì)量的追求，保乳手術(shù)應用越來越廣泛。保乳手術(shù)具有創(chuàng)傷小、恢復快、女性特征損害較小等優(yōu)點，且術(shù)后出現(xiàn)各種不適癥狀較少，能較快恢復正常家庭生活和社會工作。現(xiàn)將我科2010年內(nèi)15例保乳根治術(shù)護理體會報告如下：
1 臨床資料 15例均為女性患者，年齡26-52歲，平均年齡39歲，左側(cè)5例，右側(cè)10例。腫瘤病灶位置各異。外上象限10例，外下象限例3，內(nèi)上象限1例，內(nèi)下象限1例，除6例0期乳癌(原位癌)在手術(shù)中快速病理切片檢查發(fā)現(xiàn)外，其余9例均在術(shù)前通過細針穿刺細胞學檢查明確診斷乳腺癌Ⅱ期，3例有同側(cè)腋窩淋巴結(jié)散在轉(zhuǎn)移，有強烈保乳意愿。
2 保乳根治術(shù)手術(shù)適應證 臨床大多數(shù)Ⅱ期乳腺癌患者，傳統(tǒng)的乳腺癌根治術(shù)被認為是過度治療和不必要的。保留的治療才是首選治療。在美國，保乳手術(shù)已成為Ⅱ期乳腺癌的標準手術(shù)。國內(nèi)20世紀90年代后，保乳手術(shù)因給患者帶來良好的生活質(zhì)量和美容效果，越來越受乳腺癌患難與共者歡迎。目前國外公認的標準并結(jié)合國內(nèi)女性的特點制定其標準如下:(1)單發(fā)病灶，無皮膚、胸壁受累的征象;(2)腫瘤直徑最大≤2cm;(3)腫瘤中乳暈≥2cm;(4)大小合適;(5)腋窩無或僅有孤立活動的轉(zhuǎn)移淋巴結(jié);(6)患者年齡≤60歲;(7)患者自愿保乳;(8)有承受根治術(shù)的經(jīng)濟條件及身體條件。
3 護理方法
3.1 入院護理 從患者入院開始，責任護士即收集與患者有關(guān)的信息，與患者和家屬建立良好的護患關(guān)系，因為取得患者信任是進行心理護理的首要條件，使其戰(zhàn)勝疾病的勇氣和信心[1]，鼓勵患者努力進餐，補充營養(yǎng)，豐富的營養(yǎng)可促進機體順利地度過手術(shù)關(guān)，提高機體抵抗力。
3.2 術(shù)前心理干預 術(shù)前醫(yī)護人員應盡可能用通俗易懂的語言，如實告知保乳手術(shù)的優(yōu)缺點、讓患者認識到乳腺癌正逐步成為可治愈或部分可治愈疾病。保乳手術(shù)是成熟的治療手段，安全性和有效性已獲得國內(nèi)外研究證實[1]；而手術(shù)范圍對乳腺癌預后難以產(chǎn)生決定性作用，關(guān)鍵是控制腫瘤全身播散，因此保乳術(shù)后的放、化療等綜合治療比局部擴大切除更重要。讓患者認識到乳腺癌均需綜合治療，從而保持平和樂觀的心態(tài)對待病情，減少心理壓力引發(fā)的不良生理反應
3.3 術(shù)前健康教育 向患者解釋手術(shù)方法，術(shù)前注意事項。術(shù)前完善相關(guān)檢查，手術(shù)區(qū)域皮膚準備，保持皮膚清潔，尤其是腋窩。并訓練患者深呼吸，有效咳痰，床上大小便。
3.4 術(shù)后護理
3.4.1 一般護理 嚴密觀察T、P、R、BP的變化，術(shù)后6小時生命體征穩(wěn)定，無惡心、嘔吐等全麻術(shù)后不良反應，BP平穩(wěn)后改半臥位，使膈肌下降，同時減輕繃帶加壓包扎對胸廓運動的限制感，使患者感覺呼吸順暢，利于深呼吸和有效咳痰，預防肺不張。
3.4.2 切口及引流管的護理 切口加壓包扎，松緊適度，保乳術(shù)后均放置胸壁及腋下引流管接負壓球引流，無論術(shù)中手術(shù)止血如何徹底、有效引流都是防止傷口及腋下積液的關(guān)鍵。首先術(shù)后將2只負壓球標識，在球上標明胸壁還是腋下，有利于分別記錄引流量，醫(yī)生根據(jù)情況拔引流管。引流球需用別針固定妥當，防止脫落。每班傾倒引流液，當引流液多時及時傾倒，不可24h傾倒一次，以保持有效的負壓吸引，避免積液。在傾倒引流液時，注意方法，一手捏住引流管，以免空氣進入傷口，影響傷口愈合。經(jīng)常觀察負壓球是否呈負壓狀，排除負壓球本身的問題，及時與醫(yī)生聯(lián)系。
3.4.3 并發(fā)癥的觀察 乳腺癌手術(shù)創(chuàng)面大 ，術(shù)后并發(fā)癥較多。所以，要注意預防和及時發(fā)現(xiàn)并發(fā)癥， 以便采取相應的處理措施。①切口感染: 是術(shù)后常見的并發(fā)癥。術(shù)后2-3d切口疼痛加重，體溫、白細胞計數(shù)增高。此時應檢查切口，做出相應處理; ②皮瓣壞死:是乳腺癌術(shù)后早期并發(fā)癥之一。其原因是切除范圍過多，皮膚縫合張力過大， 皮瓣下積血、積液、繼發(fā)感染， 切口邊緣常有脂肪過多等。皮膚開始呈黃白色，逐漸變黑。壞死皮膚脫落后，其肉芽潰瘍并不愈合。所以手術(shù)3d換藥時如發(fā)現(xiàn)皮瓣呈紫色或皮膚起泡、內(nèi)有血性液體，說明表皮已有壞死。③皮下積液: 少量積液無任何癥狀。積液量多時，患者常感胸部憋脹，換藥時可見局部或大范圍的皮膚隆起，觸之皮膚有漂浮感或波動感，穿刺可抽出漿液。④術(shù)后患側(cè)上肢水腫: 主要原因是上臂的淋巴回流不暢，皮瓣壞死后感染，局部死腔積液等。術(shù)后要避免在術(shù)側(cè)上肢靜脈穿刺，測量血壓，及時處理皮瓣下積液，通常手術(shù)后患者手臂會有輕度水腫，臥床時將患側(cè)手臂抬高能夠預防或減輕腫脹。出現(xiàn)明顯水腫，除繼續(xù)抬高患肢外，可采按摩患側(cè)上肢，進行適當?shù)氖直圻\動，腋區(qū)及上膚熱敷等措施。
3.4.4 皮膚護理臨床很多患者對彈性繃帶加壓包扎有過敏癥狀，出現(xiàn)癢感，甚至起水皰，需向醫(yī)生匯報,適當抗過敏治療，指導患者避免用手抓癢，防止皮膚破損造成感染，如出現(xiàn)嚴重水皰，需在無菌操作下用注射器抽吸，再外涂新潔爾滅酊，保持局部清潔、干燥。
4 結(jié)果 15例保乳根治術(shù)患者有1例出現(xiàn)皮下積液延長拔管時間，其余患者均在術(shù)后10天拔管；3例患者對加壓包扎有過敏，出現(xiàn)癢但無水皰，14例患者按預期時間出院。通過出院追蹤隨訪，目前15例保乳術(shù)后的患者工作生活均正常，生活質(zhì)量大大提高。
5 結(jié)論 乳腺癌綜合治療方案在當前的醫(yī)療條件下非常完善，保乳根治術(shù)既能治愈乳癌又能保持原有生活質(zhì)量和維持女性形體美，改善了患者自我形象和增強自信心。護士通過對康復患者資料的收集，術(shù)前、術(shù)后對患者積極進行針對性護理干預有助于提高患者術(shù)后康復及生活質(zhì)量，這也是現(xiàn)代生物心理 社會醫(yī)學模式下的選擇治療方案的要求。
關(guān)鍵詞：低位保肛術(shù)；直腸癌；護理體會
傳統(tǒng)的護理服務以疾病為中心，其護理理念中心是患者所患疾病，其次是患者的健康；而現(xiàn)代護理服務是將患者的整體健康作為中心，以此為中心實施各種護理措施，其理念主要注重于患者的身體健康，疾病只是其中一部分而已；而隨著醫(yī)療的改革，新時期護理新理念應運而生，其局限范圍不僅僅在醫(yī)院，更是發(fā)展到社區(qū)，其服務包含了社會-環(huán)境-心理-健康等各種護理模式。為探討該新理念護理服務的效果，選取42例在我院接受治療的低位直腸癌患者為研究對象，對其給予具備該理念的護理服務，獲得較為滿意的效果。
1資料與方法
1.1一般資料 選取84例于2011年12月～2013年7月在我院接受腸癌低位保肛手術(shù)進行治療的患者為研究對象，上述選取對象中，男54例，女30例；年齡47～69歲，平均年齡59.3歲。84例低位直腸癌患者中，低分化腺癌、中分化腺癌以及高分化腺癌的患者人數(shù)依次為8例、56例和20例；其中20例未侵透腸壁，64例侵透肌層；另外56例淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。上述選取對象均接受肝門指檢，檢查結(jié)果顯示：腫瘤下緣和肛緣之間的距離在4～9cm，病灶直徑在1.6～4cm。其中腫瘤位于直腸側(cè)壁、后壁以及前臂的人數(shù)依次為40例、16例和28例。采取數(shù)字標記法將上述對象分成對照組和觀察組；兩組患者在年齡、性別以及病癥特點上均無顯著性差異（P>0.05），有可比性。
1.2方法 對照組實施一般的圍術(shù)期護理及術(shù)后臨床護理，常規(guī)護理內(nèi)容主要有：術(shù)前心理安撫、術(shù)后病況觀察以及各種營養(yǎng)支持等。觀察組依據(jù)新時期護理新理念實施圍術(shù)期護理干預措施，具體護理實施措施如下：
1.2.1圍術(shù)期護理
1.2.1.1術(shù)前心理護理 常規(guī)心理護理注重于讓患者接受手術(shù)治療，給予語言安慰等，而新時期護理服務開展的心理服務是從各方面對患者心理狀態(tài)進行安撫和慰藉，在實施護理服務前，首先要對患者整個心理狀態(tài)作一個評估，了解病況發(fā)展情況，根據(jù)患者的年齡特點、性格、社會文化水平、家庭情況等方面實際情況制定有針對性的心理護理方案，幫助緩解或消除術(shù)前恐懼、焦慮、不安等負面情緒；同時依據(jù)人性化理念的要求，護士應主動與患者家屬進行溝通，幫助患者獲得家庭的支持和理解；主動向患者講解疾病有關(guān)知識以及手術(shù)治療目的和效果，消除其擔憂不能得到保留的心態(tài)，增加患者的手術(shù)治療配合度[1]。
1.2.1.2腸道準備及營養(yǎng)支持護理 低位直腸保肛術(shù)治療成功的關(guān)鍵很大程度上與腸道準備充分與否有很大的聯(lián)系，該項常規(guī)護理，護士一般都是采取按部就班的方式進行，并未患者的整體健康狀態(tài)進行評價，而新時期護理服務理念需要護士注重術(shù)前飲食控制、腸道清洗以及藥物支持等三項護理措施。在給予飲食控制時，盡量根據(jù)患者的飲食習慣制定營養(yǎng)食譜，讓患者能夠汲取足夠營養(yǎng)物質(zhì)，保證新陳代謝的正常進行。在給予腸道清洗護理時，護理人員首先應安排患者進行肛診，為了照顧患者隱私，應詳細給予說，隨后了解病變位置、腫瘤大小以及直腸狹窄情況后，使用肥皂水進行灌腸，灌腸時讓患者保持左側(cè)臥位，灌腸完畢后，指導和輔助患者進行翻身，以便使得灌腸液與腸壁進行充分接觸，提高灌腸效率和灌腸潔凈度。護理人員應該遵循醫(yī)囑，在術(shù)前3d前，給予患者抗生素進行支持治療，這對抑制腸道細菌、防止發(fā)生術(shù)后感染，降低術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率有積極的促進作用；在術(shù)前1d，可讓患者服用甘露醇導瀉，排空大便，但需避免脫水癥狀發(fā)生[2]。
1.2.2術(shù)后護理 患者在手術(shù)治療后，常規(guī)護理主要注重于巡視、觀察患者病況以及記錄患者的生命體征變化，而觀察組實施的護理除了采取上述措施外，還會對患者手術(shù)切口周邊部位進行觀察，查看是否存在術(shù)后切口感染；為了降低術(shù)后感染及并發(fā)癥發(fā)生率，護理人員需告知患者飲食控制的必要性；同時靜脈輸注營養(yǎng)液，補充患者體內(nèi)白蛋白及血漿，增強患者的代謝能力和免疫能力，預防并發(fā)癥發(fā)生[3]。護理人員在給予患者靜脈注入藥物治療時，將輸液管和引流管進行妥善固定，防止管道出現(xiàn)堵塞或者彎曲，密切關(guān)注和記錄引流管中的液體的色澤、性質(zhì)及氣味，記錄患者的體溫，預防吻合口瘺發(fā)生。
2結(jié)果
兩組患者在接受上述手術(shù)治療后，均康復出院，術(shù)后隨訪2個月～5年發(fā)現(xiàn)，觀察組術(shù)后在并發(fā)癥發(fā)生率以及術(shù)后生存率等指標上均明顯優(yōu)于對照組患者，上述指標對比均有顯著性差異（P
3討論
直腸癌是臨床上較為常見的一種惡性腫瘤，隨著城市生活壓力的不斷增加，使得人們生活作息不規(guī)律，該病的發(fā)生率呈現(xiàn)一定增長趨勢。低位直腸癌指的是直腸腫瘤下緣與肛緣之間的距離在7cm以下，或整個腫瘤全部為直腸下段1/3處的一種直腸癌[4]。對于低位直腸癌一般都是采取手術(shù)進行治療，過去常使用Miles手術(shù)對患者進行治療，但對患者預后改善不明顯，而隨著吻合器在臨床上的推廣使用，使得低位直腸癌患者存在保肛的可能性，而在給予患者保肛術(shù)進行治療的過程，應用護理新理念實施圍術(shù)期及術(shù)后的臨床護理，有助于預防并發(fā)癥，這對改善預后有較為明顯的促進作用[5]。
本組選取84例接受低位直腸癌保肛術(shù)治療患者為研究對象，依據(jù)新時期護理新理念對觀察組實施圍術(shù)期護理干預措施，發(fā)現(xiàn)觀察組治療效果、術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率以及術(shù)后生產(chǎn)率等指標均明顯優(yōu)于對照組（P
參考文獻：
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近年來，隨著人們對直腸的解剖、直腸癌病理認識的提高，手術(shù)技巧和手術(shù)方法的改進，器械設備的更新，綜合治療的廣泛應用，直腸癌外科治療有了更豐富的內(nèi)容。在低位直腸癌中選擇部分病例進行保肛手術(shù)是可行的，保肛手術(shù)后患者生存質(zhì)量明顯優(yōu)于Miles術(shù)。我院2000～2009年對低位直腸癌患者進行保肛手術(shù)52例，經(jīng)精心護理，效果滿意。現(xiàn)將圍術(shù)期護理體會報道如下。
1 資料與方法
1.1臨床資料本組52例低位直腸癌患者中男33例，女19例。年齡18～71歲，平均(56.8±5.2)歲。腫瘤下緣距肛緣
1.2手術(shù)方式在氣管內(nèi)麻醉下，取截石位，下腹部正中繞臍切口，上至臍上2～3cm，下至恥骨聯(lián)合。淋巴結(jié)清掃范圍為D2或D3，手術(shù)下切緣根據(jù)腫瘤情況為1～3cm，再建術(shù)式為經(jīng)捆扎式結(jié)腸一直腸(肛管)吻合或者雙吻合器法。吻合口部位：低位Dixon術(shù)19例，超低位Dixon術(shù)21例，Parks術(shù)12例。
2 圍術(shù)期護理
2.1術(shù)前護理
2.1.1心理護理因直腸癌患者對手術(shù)治療的效果缺乏信心，擔心術(shù)后生活質(zhì)量，從而產(chǎn)生恐懼、焦慮不安等心理反應。針對患者缺乏醫(yī)療知識及對手術(shù)治療的顧慮，我們與患者建立良好的護患關(guān)系，向其說明保肛手術(shù)的安全性及重要性，以解除其思想顧慮和恐懼情緒，使其積極配合治療與護理。
2.1.2腸道準備術(shù)前充分的腸道準備尤其重要，除按一般腸道準備外，應掌握以下幾個原則：(1)在術(shù)前2d口服腸道抗生素。(2)術(shù)前1d口服瀉藥，同時靜脈補液，防止服藥后頻繁腹瀉導致患者脫水及水、電解質(zhì)紊亂。腸道不完全梗阻的患者口服緩瀉劑，切忌服用甘露醇以免發(fā)生急性腸梗阻。(3)術(shù)前1d晚和術(shù)晨行清潔灌腸，低位腫瘤灌腸時應輕柔，切忌粗暴，防止損傷腫瘤組織。(4)注意服用瀉藥后排便情況、腹部體征變化，有無腹痛、腹脹、腸型及惡心、嘔吐。
2.2術(shù)后護理
2.2.1一般護理患者回到病房后注意保暖，注意意識、血壓、脈搏、呼吸及體溫的變化。防止患者麻醉清醒前躁動，拔除重要引流管。麻醉作用尚未完全消失前注意患者，保持呼吸道通暢。迅速、熟練接好各種監(jiān)測儀器，觀察血氧飽和度、中心靜脈壓、心率、心電圖的變化。搬動導致的血壓變化應迅速恢復，詢問麻醉師是否在用升壓藥或降壓藥及術(shù)中補液和應用重要藥物情況。注意深靜脈管的無菌護理及操作，每次輸液時接口要仔細消毒，注意抗凝處理，不要形成血栓或者輸入空氣。穿刺部位定期更換無菌敷料，注意有無皮下氣腫和發(fā)音變化，以發(fā)現(xiàn)有無穿刺中出現(xiàn)損傷。
2.2.2引流管護理低位直腸癌保肛術(shù)后有胃腸減壓管、導尿管、腹腔或盆底腹腔引流管、肛管等，應保持各引流管通暢，防止患者翻身時各引流管受壓、扭曲、堵塞，密切觀察引流液的量、色、性狀，注意有無活動性出血。具體護理如下：(1)胃腸道減壓管：注意保持胃腸減壓管在最佳位置，觀察引流胃液的顏色、量，有無血色、膽汁、痰液。一般胃液引流量從術(shù)后第1～5天經(jīng)歷從1500－2500－2000－1000－500ml的變化，從含有膽汁到?jīng)]有膽汁。胃液引流量突然減少注意有無引流管堵塞或者負壓吸引力太大吸附胃壁，沖洗胃管，調(diào)節(jié)吸引力。胃管引流出血液注意是否發(fā)生應急性潰瘍，但注意與門靜脈高壓導致的胃底一食道靜脈曲張性大出血相鑒別。(2)腹腔或盆底腹腔外引流管是直腸癌保肛手術(shù)的重要引流管，注意引流物顏色、量的變化。如果引流血液100ml／h，持續(xù)3h以上提示發(fā)生腹腔或者盆腔內(nèi)活動性出血；如果引流管內(nèi)出現(xiàn)尿樣液體，表示發(fā)生輸尿管或者膀胱損傷；如果引流管內(nèi)流出糞便樣液體表示發(fā)生吻合口漏。(3)留置尿管：注意保持尿管通暢，每天消毒尿道口。尿量可以反映出體內(nèi)循環(huán)血量和滲透壓的變化，尿量減少往往血容量不足，尿量過多為膠體滲透壓低或高，如低蛋白血癥或者高血糖。(4)支撐管：是低位直腸癌支撐捆扎法中重要的保肛器械，具有支撐、吻合、止血、減壓、引流作用。注意保持支撐吻合管在正常位置，不要移位、脫出、定時沖洗，防止糞便堵塞支撐吻合管，尤其術(shù)前腸道準備不充分情況下往往有干硬糞便塊堵塞在支撐吻合管內(nèi)口，注意反復沖洗，引流干凈，以免影響排氣、排便。手術(shù)10d拔除支撐吻合管，剪斷縫合固定線，管周放入少量液體石蠟油，輕輕拔除支撐吻合管。結(jié)扎腸管未完全壞死、離斷情況下，剪斷與腸管相連部位，注意不要向上推送或者強力牽拉。
2.2.3保肛術(shù)后康復及護理患者排氣、排便后開始進行護理，超低位結(jié)腸－直腸(肛管)吻合術(shù)后，吻合口位置低，控制力差，患者排便次數(shù)較多，糞便不成形，做好護理和康復非常重要。做好功能評估，是否可以區(qū)分排氣、排便，便意是否完全控制，控制力及收縮力大小。要經(jīng)常觀察其腸管顏色、溫度、水腫、滲液的情況，盡量保持半臥位，使引流通暢，大便通暢，便后用1：5000高錳酸鉀坐浴。注意每次排便量、顏色、形狀、氣味等。用柔軟紗布輕輕蘸取周圍糞便，噴灑爽肛粉吸取周圍液體，保持周圍清潔、干燥?？诜暹叨“坊蛑Z氟沙星止瀉及恢復腸道菌群的藥物，進食普通飲食后多食用含纖維素豐富的飲食，促進糞便形成，便柱變粗，便量增多。訓練患者收縮力和臀部肌肉力量，飲食、排便規(guī)律。
2.2.4飲食護理術(shù)前口服腸道抗生素，直腸癌根治性切除以后切除部分乙狀結(jié)腸和直腸，切斷了左半結(jié)腸副交感神經(jīng)，結(jié)腸－直腸低位或者超低位吻合手術(shù)后導致腸道功能發(fā)生病理生理變化，需進行相應的飲食調(diào)劑。術(shù)后早期腸道順應性下降、吸收水分能力減弱，排便次數(shù)增多，糞便不成形，排便量減少。后期腸管蠕動力降低、吸收水分功能恢復，出現(xiàn)圓形干硬糞塊、糞便從硬便、軟便、半成形以至稀便，需要2～5次完成排便。術(shù)后早期少食乳類、豆類、甜食，以減少腸道產(chǎn)氣；少食纖維含量高的飲食，避免腸蠕動增加，而使糞便容積增加；同時注意飲食衛(wèi)生，防止腹瀉。后期多食含纖維多的食物，有時需要服用腸管動力藥，規(guī)律飲食和排便。
2.3術(shù)后并發(fā)癥的觀察和護理
2.3.1吻合口瘺是直腸癌保肛術(shù)后比較棘手的并發(fā)癥，本組共有2例發(fā)生，1例局部引流自愈，1例橫結(jié)腸造瘺加引流治愈。早期發(fā)現(xiàn)吻合口瘺進行相應的處理，注意體溫變化，除外肺部感染、切口感染、膈下積液，體溫和血中白細胞升高不能用其他原因解釋時應考慮到吻合口瘺的可能。應密切觀察引流液的量及性質(zhì)，引流管有無糞便樣液體流出，周圍有無疼痛，盆腔有無脹痛，排尿有無困難和疼痛，有無導致吻合口瘺的其他原因如低蛋白血癥、肝硬化、術(shù)前腸梗阻、腸壁水腫、糖尿病、長期服用腎上腺皮質(zhì)激素、貧血、手術(shù)合并輸尿管損傷等。
2.3.2吻合口狹窄直腸癌保肛術(shù)后排便次數(shù)逐漸增多，有排便不盡感，糞便柱逐漸變細指診可以發(fā)現(xiàn)吻合口狹窄。如果是部分狹窄，可以教會患者自己擴肛的方法，根據(jù)大便情況每周擴肛1-2次，同時進行飲食調(diào)節(jié)，術(shù)后盡早形成有形大便通過吻合口，防止狹窄。如果吻合后狹窄嚴重，狹窄環(huán)，或者吻合口漏愈合后形成的狹窄，可以手術(shù)松解，嚴重狹窄甚至需要切除吻合口再次吻合。
實施礦山地質(zhì)環(huán)境保護與治理恢復旨在綜合治理礦山地質(zhì)環(huán)境，控制或消除礦山存在的地質(zhì)災害隱患，恢復礦山建設、生產(chǎn)等活動對地質(zhì)環(huán)境的破壞。礦山地質(zhì)環(huán)境保護與治理恢復任務主要包括：
（1）布設監(jiān)測孔，購置監(jiān)測設備，建立完善的地質(zhì)環(huán)境監(jiān)測體系，開展礦區(qū)地面塌陷、地裂縫及含水層水位、水質(zhì)、水量監(jiān)測；采取樹立警示標志等措施建立地面塌陷、地裂縫預警體系，避免人員傷亡。
（2）按輕重緩急和塌陷區(qū)穩(wěn)定程度分期開展地面塌陷、地裂縫治理工程，消除礦區(qū)地質(zhì)災害威脅。
（3）制定和實施減緩地下水滲漏的措施；
（4）結(jié)合地面塌陷、地裂縫治理工程，采取綠化等措施，恢復受破壞的景觀。在大范圍積水區(qū)域，集中設計景觀設施，改善礦區(qū)小環(huán)境，營造休閑景觀帶；
（5）制定土地恢復方案，采取土地平整、覆土等措施恢復礦區(qū)耕地。
2礦山地質(zhì)環(huán)境防治工程
根據(jù)煤礦實際，礦山地質(zhì)環(huán)境防治工程主要有礦山地質(zhì)環(huán)境預防保護措施、礦山地質(zhì)環(huán)境治理恢復工程、礦山地質(zhì)環(huán)境監(jiān)測工程3大類。其中預防保護措施主要為礦山地質(zhì)災害預防保護措施、含水層破壞的預防保護措施、地形地貌景觀破壞的預防保護措施；治理恢復工程主要為地面塌陷、地裂縫治理工程、土地資源恢復工程和地貌景觀恢復工程；監(jiān)測工程主要包括地面塌陷監(jiān)測、地裂縫監(jiān)測、含水層監(jiān)測、地形地貌景觀監(jiān)測、土地資源監(jiān)測等。
2.1礦山地質(zhì)環(huán)境預防保護措施
2.1.1礦山地質(zhì)災害預防保護措施
（1）應預留保護煤柱，或采用充填法開采，及時回填采空區(qū)，避免或減少采空塌陷和地裂縫的發(fā)生；
（2）矸石堆放要有序、合理堆放，設計穩(wěn)定的邊坡角，必要時采取加固措施或修筑攔擋、排水工程。
2.1.2含水層破壞的預防保護措施
（1）修筑排水溝、引流渠、防滲漏處理等措施，防止有毒有害廢水、固廢淋溶液污染地下水；
（2）揭穿含水層的井巷工程，應采取止水措施，防止地下水串層污染；
（3）采取注漿隔水、灌漿堵漏、防滲墻等工程措施，最大限度阻止地下水進入礦井，減少礦井排水量，保護地下水資源。
2.1.3地形地貌景觀破壞的預防保護措施
（1）優(yōu)化開采方案，盡量避免或減少破壞耕地；
（2）合理堆放矸石，加大矸石綜合利用量，減少對地形地貌的破壞；
（3）邊開采邊治理，及時恢復植被；
（4）采取圍欄、警示牌、避讓、加固等措施，保護文物古跡。
2.2礦山地質(zhì)環(huán)境恢復治理工程
2.2.1地面塌陷、地裂縫治理工程技術(shù)措施
（1）地面塌陷治理工程技術(shù)措施：一是挖深墊淺法：對于塌陷較深地段，采用“挖深墊淺”方法對地面塌陷實施治理，治理方法是：將地表0.5m左右的表土取走，堆在四周，把沉陷較深地塊（積水區(qū)）規(guī)劃成取土坑，先行抽排積水，然后實施深挖，挖出的土充填在淺部塌陷區(qū)。確定取土坑位置后，將表層土下深挖出的土墊在沉陷較淺的地塊內(nèi)，然后將熟土覆于其上。取土坑深度視需土量而定，一般4～6m。深挖后的取土坑可進行漁業(yè)養(yǎng)殖，淺部充填區(qū)域則進行復墾，還田于民。二是疏水排導法：對于地面傾角小于2度，雨季易發(fā)生季節(jié)性積水地段，可通過開挖配套支渠，建成旱能澆、澇能排的水利工程系統(tǒng)，使塌陷區(qū)內(nèi)雨季積水迅速排泄。此類方法工程量小、見效快，可大大節(jié)省成本。三是平整法：對于地勢較高，潛水位埋深相對較大，地面無積澇現(xiàn)象，而地表凹凸不平地段，動用機械設備將地面平整后恢復耕種。
（2）地裂縫治理工程技術(shù)措施：根據(jù)地面塌陷破壞程度，適用不同的裂縫處理方案。對于輕度破壞，裂縫寬度＜20cm，延伸長度＜5m，對這種類型采用填堵法，即將裂縫挖開，填土夯實。裂縫回填夯實后，要求容重達到1.4t/m3以上；對于破壞程度嚴重，裂縫寬度＞20cm，延伸長度＞5m的，這類裂縫變形嚴重并極易造成水土流失，考慮采用反濾層的原理去填堵裂縫孔洞。即首先用粗礫料填堵孔隙，其次用次粗礫、再次用砂、細砂、土填堵。當塌陷穩(wěn)定，用反泥層填堵后，可防止水土流失，使生態(tài)逐漸恢復。
2.2.2土地資源恢復工程土地資源恢復工程應結(jié)合地面塌陷、地裂縫治理工程實施綜合治理，治理區(qū)地面塌陷、地裂縫治理工程完成后，因擬恢復為耕地的地段包括填方區(qū)、土地平整區(qū)和地裂縫充填區(qū)，各部位土體松緊不一，必須實施土地深挖翻耕，以達到保墑的要求，設計翻耕深度為0.4～0.5m。
2.2.3地貌景觀恢復工程鑒于地形地貌景觀破壞因素主要為地面塌陷和地裂縫災害，對地形地貌景觀的恢復將結(jié)合地面塌陷、地裂縫治理工程開展綜合治理，地面塌陷地裂縫治理工程的實施可以修補和恢復礦區(qū)地形，其中的挖方工程（魚塘）、道路工程、排水溝工程完成后，在塘堰四周、道路兩旁、排水溝外側(cè)實施綠化，可以進一步美化地貌景觀。
2.3礦山地質(zhì)環(huán)境監(jiān)測工程礦山地質(zhì)環(huán)境監(jiān)測工程包括地面塌陷和地裂縫監(jiān)測、地下水監(jiān)測、地表水監(jiān)測。
2.3.1礦山地質(zhì)環(huán)境監(jiān)測的目的和任務地質(zhì)環(huán)境監(jiān)測是以保護地質(zhì)環(huán)境、避免和減少地質(zhì)災害風險為出發(fā)點，運用多種手段和方法，對地質(zhì)環(huán)境問題成因、數(shù)量、范圍和強度、后果進行監(jiān)測，是準確掌握礦山地質(zhì)環(huán)境動態(tài)變化及防治措施效果的重要手段和基礎性工作。
2.3.2地面塌陷和地裂縫監(jiān)測
（1）監(jiān)測內(nèi)容：地面塌陷主要監(jiān)測地表下沉量、水平移動量；地裂縫主要監(jiān)測地裂縫寬度、深度、走向與長度、兩側(cè)相對位移等方面的變化等。同時還應對地面工程設施與土地破壞情況開展監(jiān)測，其內(nèi)容主要包括村莊民房、道路、河堤、土地的變形破壞情況等。
（2）監(jiān)測方法：地面塌陷監(jiān)測采取專業(yè)監(jiān)測與簡易監(jiān)測相結(jié)合方式開展。首先在礦區(qū)及周邊設立水準基點網(wǎng)，利用全站儀、GPS等儀器及鋼卷尺、木樁、貼紙等簡易方法，對地面塌陷和地裂縫相關(guān)要素的變化情況進行定期監(jiān)測。監(jiān)測頻率每月監(jiān)測1次，并做好記錄，對測量結(jié)果及時整理，分析前后變化及發(fā)展趨勢。
2.3.3主要含水層監(jiān)測
（1）監(jiān)測內(nèi)容：主要監(jiān)測礦區(qū)各含水層的地下水位、疏干排水量及地下水水質(zhì)變化。
（2）監(jiān)測方法：水位監(jiān)測利用現(xiàn)有的水井或新施工專門監(jiān)測井，要求測量穩(wěn)定靜水位。水量監(jiān)測是對礦井排水量逐日監(jiān)測。水質(zhì)監(jiān)測是通過采取水樣，對其化學成份進行監(jiān)測，重點對礦井排水的污染物進行檢測。
2.3.4地形地貌景觀與土地資源監(jiān)測
（1）監(jiān)測內(nèi)容：礦山開采對地形地貌的影響主要表現(xiàn)在地表高程、地形坡度的變化以及較大地裂縫對地形地貌景觀的影響。因此地形地貌的監(jiān)測內(nèi)容與地面塌陷地裂縫監(jiān)測相同，不再單獨設置方案。但對地貌景觀的監(jiān)測，須增加植樹綠化效果的監(jiān)測，監(jiān)測內(nèi)容為樹種的面積、成活率、生長情況等。土地資源的監(jiān)測，主要依據(jù)《國務院土地復墾規(guī)定》及《土地復墾技術(shù)標準》（試行）進行，監(jiān)測內(nèi)容為土地復墾質(zhì)量。
（2）監(jiān)測方法與技術(shù)要求：監(jiān)測方法為現(xiàn)場監(jiān)測。對植被面積、成活率及生長情況現(xiàn)場登記；對土地復墾質(zhì)量依據(jù)《土地復墾技術(shù)標準》進行。
2.3.5礦山地質(zhì)環(huán)境巡查與預警
在礦山開采過程中，應結(jié)合監(jiān)測工作，組織監(jiān)測人員對開采區(qū)、采空區(qū)開展定期巡查，及時發(fā)現(xiàn)礦山地質(zhì)環(huán)境問題，對存在安全隱患的地面塌陷和地裂縫區(qū)，及時設置警示標志，防止人員誤入造成傷害。對即將塌陷地塊，及時組織搬遷避讓。對已產(chǎn)生地面裂縫地段，及時實施地裂縫填埋工程。
3結(jié)語
關(guān)鍵詞：乳腺癌；保乳術(shù)；護理
乳腺癌是女性最常見的惡性腫瘤之一，近年來，我國女性乳腺癌的發(fā)病有逐年升高的趨勢，發(fā)病年齡趨向年輕化[1]。因而乳腺癌患者對術(shù)后生活質(zhì)量的要求，特別是對術(shù)后觀念發(fā)生了巨大的變化，保乳手術(shù)治療體現(xiàn)了對乳腺癌生長發(fā)展規(guī)律的最新認識，既有良好的治療效果，又有良好的術(shù)后外形與功能，保乳手術(shù)已成為當今早期乳腺癌的標準術(shù)式。越來越多的患者和家屬所接受，效果滿意?，F(xiàn)將護理體會介紹如下：
1資料與方法
1.1一般資料 選擇我科2010年12月～2014年12月收治的女性乳腺癌患者50例，均行保乳手術(shù)治療，年齡25～57歲，平均年齡43.5歲；術(shù)前分析：Ⅰ期38例，Ⅱ期12例。病理類型：浸潤性導管癌25例，癌10例，髓樣癌6例，小管癌5例，黏液腺癌4例。其中左側(cè)乳腺癌36例，右側(cè)乳腺癌14例。均保乳成功。
1.2方法
1.2.1手術(shù)適應癥 掌握保乳治療的適應癥和禁忌癥是獲得術(shù)后良好療效的關(guān)鍵[2]?；颊弑Ｈ槭中g(shù)指征[1]：①Ⅰ、Ⅱ期乳腺癌；②腫塊≤3cm距約5cm，周圍質(zhì)硬；③有強烈保乳愿望；④無手術(shù)禁忌癥。
1.2.2保乳手術(shù)方法 將擴大切除腫塊的標本加術(shù)中冰凍，提示術(shù)中切除標本上、下、內(nèi)、外及胸大肌肌膜送冰凍結(jié)果均正常，術(shù)后病理診斷證明保乳成功；腋窩清掃同乳腺癌改良根治術(shù)；術(shù)后腋窩處常規(guī)安置負壓引流管。
2護理體會
2.1術(shù)前護理 完善術(shù)前相關(guān)檢查，主要檢查心、肺、肝、腎等重要器官功能及凝血功能。了解掌握患者的局部腫塊大小，有無淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移功能及全身情況，注意有無貧血、消C等病情變化。
2.2心理護理 乳腺癌患者術(shù)前心理變化復雜多變，表現(xiàn)出恐懼、悲觀和絕望?；颊呒凹覍龠€會擔心保乳手術(shù)較傳統(tǒng)的改良根治術(shù)是否會增加局部復發(fā)率和遠期生存率。因此?？谱o士針對患者不同的心理特點制定詳細、周密的計劃，耐心予以疏導，認真做好健康宣教，并取得家屬的信任與配合，幫助患者度過心理調(diào)適期，同時為保乳術(shù)的成功提供幫助，讓患者以最佳的心態(tài)接受手術(shù)[3]。
2.3保乳手術(shù)前的準備 正確評估機體承受手術(shù)能力；做好手術(shù)野皮膚的準備，搞好個人衛(wèi)生，術(shù)前12h禁食，4h禁飲，介紹手術(shù)經(jīng)過；術(shù)后正確的穿脫衣方法；術(shù)后安置負壓求引流管的目的和護理；指導進行早期功能鍛煉的意義，提高保護患臂的意識。
2.4保乳手術(shù)后護理
2.4.1 術(shù)后采取去枕平臥，麻醉清醒，生命體征平穩(wěn)后采取半臥位，以利于呼吸和引流。
2.4.2負壓引流的護理 保持引流通暢：防止引流管受壓和扭曲，引流過程中若有局部積液、皮瓣不能緊貼胸壁且有波動感應報告醫(yī)師。及時處理。觀察引流液的顏色和量；術(shù)后1～2d，每日引流血性液約50～200ml，以后顏色及量逐漸變淡、減少。如顏色變深、量增多，有活動性出血，即時報告醫(yī)師。
2.4.3 防止患臂水腫和功能障礙 術(shù)后注意避免在患側(cè)上肢測血壓、抽血、輸液，防止靜脈炎或靜脈回流受阻[4]，誘發(fā)式造成患臂水腫；平臥位時患肢下方墊枕抬高10°～15°；半臥位時屈肘90°放于胸部腹部；并保持內(nèi)收狀態(tài)，預防患臂水腫。術(shù)后24h開始肘、腕、指關(guān)節(jié)功能鍛煉，3～5d后可練系手摸對側(cè)肩和同側(cè)耳。并自行進食、洗臉、刷牙；引流管拔出后進行手指爬墻運動；功能康復練習。循序漸進，持之以恒。
2.4.4飲食指導 術(shù)后患者飲食相當重要，除需要補充熱量外，還應增進蛋白質(zhì)、維生素、無機鹽，以促進組織生長及傷口愈合，促進康復。
2.4.5出院指導 出院指導是乳腺癌保乳手術(shù)護理的重要組成部分，對幫助其認識和預防疾病，促進和恢復健康起到很大作用，在護理和治療中，向患者宣教康復知識，包括合理飲食，患臂功能鍛煉，及時復診，定期化療和放療，指導家屬密切注意患者的心理和病情變化，20歲以上的女性每月進行自查，40歲以上的婦女，保乳術(shù)后每年進行鉬靶X線攝片檢查，堅持避孕，有情況隨診。
3討論
乳腺癌的病因尚未完全清楚，研究發(fā)現(xiàn)乳腺癌的發(fā)病存在一定的規(guī)律性，具有乳腺癌高危因素的女性容易患乳腺癌。所謂高危因素是指與乳腺癌發(fā)病有關(guān)的各種危險因素，而大多數(shù)乳腺癌患者都具有的危險因素就稱為乳腺癌的高危因素。乳腺癌家族史是乳腺癌發(fā)生的危險因素。近年發(fā)現(xiàn)乳腺腺體致密也成為乳腺癌的危險因素。需要解釋的是乳腺癌的易感基因歐、美國家做了大量研究，現(xiàn)已知的有BRCA-1、BRCA-2，還有p53、PTEN等，與這些基因突變相關(guān)的乳腺癌稱為遺傳性乳腺癌，占全部乳腺癌的5%～10%。具有以上若干項高危因素的女性并不一定患乳腺癌，只能說其患乳腺癌的風險比正常人高，中國婦女乳腺癌的發(fā)病率還是低的。
乳腺癌的病因尚不完全清楚，但其預防可以考慮以下幾個方面：①建立良好的生活方式，調(diào)整好生活節(jié)奏，保持心情舒暢。②堅持體育鍛煉，積極參加社交活動，避免和減少精神、心理緊張因素，保持心態(tài)平和。③養(yǎng)成良好的飲食習慣。嬰幼兒時期注意營養(yǎng)均衡，提倡母乳喂養(yǎng)；兒童發(fā)育期減少攝入過量的高蛋白和低纖維飲食；青春期不要大量攝入脂肪和動物蛋白，加強身體鍛煉；絕經(jīng)后控制總熱量的攝入，避免肥胖。平時養(yǎng)成不過量攝入肉類、煎蛋、黃油、奶酪、甜食等飲食習慣，少食腌、熏、炸、烤食品，增加食用新鮮蔬菜、水果、維生素、胡蘿卜素、橄欖油、魚、豆類制品等。④積極治療乳腺疾病。⑤不亂用外源性雌激素。⑥不長期過量飲酒。⑦在乳腺癌高危人群中開展藥物性預防。
是女性的特征性標志，給人以美的享受。傳統(tǒng)的乳腺癌手術(shù)造成的缺失，對患者的身心，造成了極大的傷害，保乳手術(shù)則可以避免上述問題，但由于患者和家屬或多或少對保乳手術(shù)存在顧慮，擔心療效及愈合，因此心理護理、術(shù)前、術(shù)后護理都至關(guān)重要，且能為術(shù)后成功提供很好的幫助，并增強了患者的自信心，大大提高了患者的生活質(zhì)量。
參考文獻：
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